Las escoliosis Idiopaticas constituyen el 80% de las causas. El Diagnóstico se realiza por descarte de otras patologias.
El Examen Clínico se caracteriza por:
♦ Curvatura lateral.
♦ Prominencia en la espalda (giba).
♦ Distinta altura de hombros.
♦ Cadera más alta.
♦ No hay dolor.
La Escoliosis Idiopatica es una enfermedad progresiva:
Factores mecánicos:
hasta los 25-30° las alteraciones anatomicas vertebrales, ligamentosas y musculares son discretas y la curva puede detener o disminuir su progresión
Las curvas escolióticas del adolescente progresan en el adulto de manera mecánica, acción gravitatoria y luego degenerativa se incrementará produciendo:
♦ Aumento de la deformidad
♦ Dolor
♦ Alteraciones respiratorias
♦ Alteraciones cardíacas
El Tratamiento puede ser:
Observación:
Curvas inferiores a 15° con crecimiento por delante:
Observación periódica clínica y Rx cada 4 a 6 meses
Curvas mayores de 20-25° hasta 30-35°:
Tratamiento ortopédico = Corset
Quirurgico en:
♦ Curvas severas (>70°) progresivas en un niño en crecimiento > 10 años
♦ Curvas torácicas > de 45-50° en púberes y adolescentes
♦ Curvas lumbares > de 35-40° en adolescentes
♦ Curvas torácicas > 40° con lordosis torácica